Address
Jaipur
Email
editor@e-ijcd.in
Indian Journal Of Clinical Dermatology

CASE REPORT

Year: 2019 I Volume: 2 I Issue: 3 I Page: 92-93

Annular elastolytic granuloma: a rare case report in an indian farmer (O’Brien’s granuloma)

Shivani Saini1 , Devendra Yadav1

1 Department of Dermatology, GMC, Kota

Corresponding Author:
Devendra Yadav
Senior Professor, Department of Dermatology, GMC, Kota
Email: devendrayadav73@gmail.com

How to cite this article:
Saini S, Yadav D. Annular elastolytic granuloma: a rare case report in an indian farmer (O’Brien’s granuloma). JDA Indian Journal of Clinical Dermatology. 2019;2:92-93.

Abstract:

Annular elastolytic granuloma is a type of actinic granuloma of unknown etiopathogenesis, first described by O’Brien in 1975. It presents with asymptomatic annular erythematous plaques on sun-exposed body parts. On histopathology examination, it shows elastin degeneration, multinucleate giant cells and interstitial granuloma with areas of elasto-phagocytosis. We report a case of a 72 year old male with an asymptomatic ring like erythematous plaque with raised borders involving parts of the left arm and forearm, which was confirmed to be annular elastolytic granuloma on histopathology. It is relatively rare in the Indian population and must be differentiated from other similar lesions of granuloma annulare, sarcoidosis, necrobiosis lipoidica, elastosis perforans serpiginosa and morphological variant of mycosis fungoides.

Key words: Annular Elastolytic Granuloma, palisaded and interstitial granuloma, elasto-phagocytosis

Introduction:

Actinic granuloma, also known as O’Brien’s granuloma is a rare and self-healing granulomatous disorder seen in middle aged persons with chronic sun-exposure. It presents as asymptomatic erythematous plaque of any size with central atrophy and hypopigmentation with raised borders and centrifugal expansion. We are reporting this case from rajasthan, desert region of india. Inspite of rajasthan receiving high solar radiation there is still no case report from here.

Case Report:

A 72 year old married male, farmer by occupation, presented to our skin OPD with a history of insidious onset of asymptomatic ring shaped lesion over extensor aspect of left upper limb extending from middle of arm to lower third of forearm. At the onset, there were 0.5 cm size erythematous raised lesions, which progressed slowly over 2 years to form large plaque of present size[Figure 1]. On local cutaneous examination, it was an erythematous annular plaque of size 17×8 cm, overlying extensor aspect of left upper limb with central atrophy and raised serpiginous borders of reddish brown color, extending from middle arm to lower forearm. Lesions were non-oozy, nontender, but greyish white scaling was present in some areas. Skin

Figure 1: well defined erythematous plaque present over extensor aspect extending from mid of left upper arm to full length of forearm.

Click here to view

appendages within the lesion were normal. Examination of hair, nails and mucosa did not reveal any significant abnormality. General physical examination and systemic examination of the patient were normal.

All routine laboratory investigations including complete blood count, ESR, urine analysis biochemical profile, angiotensin converting enzyme, liver functions tests, and renal function tests were within normal limits. Antinuclear antibody was negative. Chest X-ray revealed some areas of interstitial opacity but pulmonary function tests were normal. Mantoux tests and sputum examination were negative.

Skin biopsy showed presence of palisaded and interstitial granulomas with prominent elasto-phagocytosis and admixed neutrophils, karyorrhexis, few eosinophils, RBC’s and fibrin.

Figure 2: Histopathology showed granuloma with prominent elasto-phagocytosis and admixed inflammatory infiltrates. (H & E stain, 10x)

Click here to view

Central zone showed absence of solar damage, which was prominent on peripheral area [Figure 2]. Verhoeff van Gieson stain showed presence of degenerated elastic fibres [Figure 3]. He was prescribed tablet hydroxychloroquine sulphate 200 mg twice a day for 3 months after baseline investigations and advised for strict photo-protection with appropriate clothing and

Figure 3: Van- gieson stain showed degeneration of elastic fibres. (H & E stain, 10x)

Click here to view

sunscreen. The lesion resolved completely with treatment, but the patient was lost in the follow up after that.

Discussion:

O’Brien first described first case of actinic granuloma in 1975[1].It is a granulomatous cutaneous reaction due to solar damage of elastin fibres followed by removal of elastin fibres through phagocytosis by multinucleate giant cells and histiocytes.

Actinic origin is supported clinically by the presence on sunexposed areas and histo-pathologically by three zones: central atrophic zone, elevated border and skin peripheral to the ring as stated by O’Brien.

The central zone is characterized by absence of elastic fibers, whereas peripheral zone has increased amount of elastotic material appreciated by elastin stains like Verhoeff-van Gieson stain. The raised annulus shows granulomatous infiltrate with histiocytes arranged interstitially between collagen bundles or in palisading fashion. There is absence of mucin. Actinic granuloma is divided histo-pathologically in four subtypes: giant cell variant, necrobiotic variant, histiocytic and sarcoid variant [10].

It is most frequently seen in middle aged persons without any sex predilection.[2] The lesion starts as small erythematous papules, with tendency to progress centrifugally to form large annular plaques of varying size with central atrophy or depigmentation and serpiginious borders, usually over sun-exposed areas, but rarely can be seen over sun-protected areas as well justifying its other name giant cell elastolytic granuloma.[3,4,5]

Solar damage could be initial event as it gives antigenic trigger for CD4 lymphocyte mediated immune granulomatous reaction.[6,7] Its association with giant cell temporal arteritis has been postulated in some reports due to a part of its underlying pathology analogous to actinic granuloma.[8,9]

Actinic granuloma has been associated with X-linked protoporphyria and vitiligo. Other uncommon associations are diabetes mellitus, leukemia, pseudoxanthoma elasticum, relapsing polychondritis & polymyalgia rheumatica.

Our case is a farmer, therefore intense sun-exposure over the years is expected, predisposing to actinic granuloma. The distribution of the lesion over sun-exposed area with characteristic clinical lesion supported by histopathology, accentuated by von-Gieson stain showing elastosis and elastophagocytic areas.

Treatment options include topical and systemic corticosteroids, topical pimecrolimus, cryotherapy, oral cyclosporine, antimalarials and systemic retinoids like acitretin and isotretinoin.

References:

1. O’BrienJP. Actinicgranuloma.An annular connective tissue disorder affecting sun-and heat –damaged (elastotic ) skin. Arch Dermatol.1975;111(4): 460-66.

2. Doulaveri G, Tsagroni E, Giannadaki M, BosembergE, Limas C, Potouridou I, et al. Annular elastolytic giant cell granuloma in a 70 –yearold woman. Int J Dermatol.2003 ;42(4):290-91.

3. Sina B, Wood C, RudoK. Generalizedelastophagocytic granuloma. Cutis.1992;49(5):355-57.

4. Ozkaya-Bayazit E, Buyukbabani N,Bakyal C, Ozturk A, OkcuM, SoyerHP. Annularelastolytic giant cell granuloma: sparing of a burn scar and successful treatment with chloroquine.Br J Dermatol.1999;140(3):525-30.

5. Hanke CW, Bailin PL, Roenigk HH. Annular elastolytic giant cell granuloma.Aclinicopathologic study of five cases and a review similar cases. J Am ad Dermatol. 1979;1(5):413-21.

6. Lau H,Reid BJ,Weedon D.Actinic granuloma in association with giant cell arteritis: are caused by sunlight?Pathology.1997;29(3):260-62.

7. Stein JA, Fangman B, Strober B. Actinic granuloma. Dermatol Online J.2007;13()1.

8. McGrae JD Jr. Actinicgranuloma : A clinical , histopathologic, and immunocytochemical study. Arch Dermatol 1986;122:43-7.

9. Gilot JM,Masy E, Davril M, HachullaE, HattronPY, Devulder B, et al. Elastase derived elastin peptides:putative targets in giant cell arteritis. JRheumatol 1997;24:677-82.

10. Brien JP. Actinic granuloma .The expanding significance. An analysis of its origin in elastotic “ageing” skin and a definition of necrobiotic (vascular), histiocytic and sarcoid variants. Int J Dermatol 1985;24:473- 89.

532 comments on “Annular elastolytic granuloma: a rare case report in an indian farmer (O’Brien’s granuloma)”

  15. отель таврия симферополь гостиница старый дом тихвин
    янгантау санаторий гостиницы витязево все включено мин воды санатории цены на 2021
    элегант судак официальный сайт базы отдыха в краснодаре с бассейном недорого отель сфера челябинск

  16. крым утес отели первая линия отель англетер в санкт петербурге
    санаторий южное взморье в адлере отель москва марриотт ройал аврора дивноморское пансионаты с питанием
    гостевые дома в мезмае апшеронский район источник санаторий ессентуки адлер коралл санаторий

  17. такси вардане гостиницы канска красноярского края
    алтай резорт горно алтайск магнолия алушта официальный сайт хостелы в пятигорске недорого в центре
    база отдыха межводное часть 3 белокуриха базы отдыха цены летом 2021 спа отели спб с бассейном

  18. санаторий с лечением суставов фарос отель в крыму цены
    отель в видном атолла лоо магадан лоо
    отель восход алушта гостиницы в белоруссии цены санатории зори ставрополья пятигорск официальный сайт

  19. довиль 5 анапа военный санаторий аврора хоста отзывы
    сансет гостиница москва санаторий им анджиевского отзывы апарт отель наумов лубянка официальный сайт
    детский санаторий санаторий удельная отзывы море отель

  21. солнечный подмосковье санатории им фрунзе сочи официальный сайт
    гостиница в белгороде с открытым бассейном хостел в москве покровка 32 гузерипль гостиницы
    отель орион утес гостиница украина севастополь официальный сайт amra park hotel spa отель комфорт

  32. туры на одного человека расстояние от симферополя до моря
    гостиница four seasons москва цены гостиница россия алушта профессорский уголок гостиницы сочи центр
    имеретинка сочи парк гостиницы южно сахалинска южное взморье адрес

  33. отель компас геленджик цены ессентуки для желудка
    кристалл геленджик официальный сайт ореанда отель астория тюмень
    хостел в центре барнаул гостиница астарта астон отель санкт петербург

  34. гостиница в серпухове недорого иловля волгоградская область гостиницы
    undersun витязево официальный недорогой отдых на новый год 2022 гостиница классик волгоград
    кисловодск пансионат родина официальный сайт отель калейдоскоп на невском санкт петербург санаторий алтайский замок белокуриха официальный сайт

  35. райкин плаза парковка стоимость отдых в карелии с детьми летом 2020
    санаторий руно г пятигорск официальный сайт путевка распродажа туров спб самшитовая роща абхазия
    отель в красноярске дешево ra hotels санкт петербург отель волна сочи

  37. новокуйбышевск гостиница военный детский санаторий пятигорск
    санаторий ай даниль официальный сайт пансион кафа феодосия отель лазурная ооо лазурная
    санаторий украина евпатория крыминформ официальный сайт отдых новороссийская 232

  38. санатории кисловодска долина нарзанов гостиница геленджик в геленджике
    санаторий крым в крыму лазаревское отели 5 звезд все включено курортный отель олимп анапа 2016
    сибгата хакима 39 гостиница лето туапсе ооо санаторий зеленая роща

  39. отзывы о санаторно курортном лечении нии ндхит целебный нарзан кисловодск цены на 2021
    отель тула garden 11 гостиница сочи бриз черноморье небуг официальный сайт
    мацеста сероводородные ванны цена екатерининский квартал адлер официальный сайт цены сравнить туры

  40. азимут сочи букинг лоо гостиница
    лисья нора псебай санаторий северный евпатория отзывы гостиница орел цены на номера
    отель марсель геленджик официальный сайт отель де ла мапа анапа отель на берегу моря с бассейном

  41. гостиница интурист в пятигорске санаторий крымское приморье отзывы
    крым санатории цены витязево ул центральная 15 отель рибера
    отели сочи адлер все включено риони муром официальный сайт цены база теплое море славянка

  42. дельфин в сочи 9 мая 75 красноярск
    сочи гостиничный комплекс ессентуки санаторий им сеченова официальный сайт полосы россии
    астрал в тихвине бм хостел красная пресня балтберег

  157. Like Tinder, Match also added a safety feature that lets you alert friends if you’re on a date and feel unsafe. You can even set your political views in Match, so you can better find a person whose outlook lines up with yours (or don’t, if you believe that opposites attract). Δdocument.getElementById( “ak_js_1” ).setAttribute( “value”, ( new Date() ).getTime() ); There have been 30 billion matches to date worldwide, further attesting to its convenient use and short-term compatibility. Free to use, you can designate your sexual orientation to narrow the dating pool and then wait for viewers, which you can easily track under the Likes You feature.  Christian Singles serves as the daughter site of Sparks Network. The spiritually-inclined platform accommodates a niche audience that likes to balance worldly interests with Godly passions. It’s why the desire to fall in love and marry comes with a rude awakening that a faithful companion might not exist within your diverse social circle. Alternatively, you might not have time to attend masses and church-led events due to a busy schedule. These things might limit your options for spiritually-blessed partners.
    https://web-wiki.win/index.php?title=Free_dating_chat_rooms
    Based on the hours and rates, developing an app like Tinder from scratch (in North America) will require a budget of close to ~ $500,000, while the same app will cost you ~ $260,000 in the UK or European counterparts. On the other hand, if you were to develop the same app in Asia, more specifically India, it would cost you relatively much less (approximately $150,000). You can partner with a product development partner to build your dating app at an average rate of ~ $45/hour.  A unique take on dating apps come in the form of Double. This app, as its name suggests, this app sets people up on double dates. Two friends create a joint profile and then they match with other friends who have created a joint profile. If everyone likes each other, they all meet for a double date. Besides its unique approach to dating, the app also boasts a layer of real-life security: you never need to go meet a stranger alone.

  160. Because of this, some colors will better enhance your natural eye color, resulting in a more illuminated, vibrant look. Although Hurkman, who has worked with brands from Savage X Fenty to Nudestix, believes that the color itself is most important, don’t be afraid to play with shadow textures. “As far as texture goes, using a shimmer, metallic, or glitter will accessorize the look and do more to enhance your eye shape.” Owners of dark green eyes will be mesmerized with the ideas of makeup that will enhance and compliment your beautiful eye color. A huge variety of eye shadow and eye liners is waiting for you to explore. Get inspo and create a unique eye look. How to Get Taylor Swift’s ‘Bejeweled’ Look If you’re looking for an affordable liquid matte eyeshadow, check out this pick from Lottie London. Not only does it feature bright colors, but it also has vitamin E and argan and jojoba oils.
    https://buddha.kunsttick.com/2012/12/18/recent-results-of-liverpool-69/
    The latest addition to Netflix’s true-crime documentary roster focuses in on the world of bodybuilding, and in particular, the murder of one of the most famous American names in the sport, who was killed by his bodybuilding wife. A: All of the clothing, furniture, electronics, home goods, and other items for sale at Salvation Army Thrift Stores are donated by generous supporters. This princess of Halloweentown loves to sing, dance, and play games. Spooky but sweet, perfect for Halloween or birthday fun. Monday to Thursday 11AM – 8PM  |  Friday to Saturday 10AM – 9PM  |  Sunday 11AM – 6PM  |   Please enter your username and password below. Already a subscriber but don’t have one? Click here.

  161. trgovina V tej kategoriji mobilnih igralniЕЎkih iger imamo veliko moЕѕnosti. Ne glede na to, ali gre za igro s kartami, igro koles ali igro kock, moЕѕnosti je ogromno. Stavni igralci uЕѕivajo v mobilni igri spretnosti, kjer lahko preizkusijo svoje strategije in izkoristijo korist od njih, kjer koli Еѕe so. Najbolj priljubljene mobilne namizne igre za leto 2020 so: Spletna igralnica Tiny Roulette je nedvomno edinstvena razliДЌica tradicionalne igralniЕЎke igre. ДЊeprav nima najveДЌje moЕѕnosti stav in najviЕЎjega moЕѕnega donosa za igralca, je prijetna alternativa tradicionalnim igram rulete in je izjemno prijazna do zaДЌetnikov. Poleg tega podjetje Spribe svojim igralcem obiДЌajno ponudi demo razliДЌice igre, ki jih lahko preizkusite brezplaДЌno. Vsi stavni sistemi, ki se pri igranju igralnih iger v igralnicah zanaЕЎajo na vzorce, bodo v povpreДЌju povzroДЌili, da igralec izgubi denar.[9] V praksi lahko igralci, ki uporabljajo stavne sisteme, zmagajo in res lahko dobijo zelo velike vsote denarja, vendar bodo izgube (ki se lahko glede na zasnovo stavnega sistema zgodijo zelo redko) odtehtale zmago. Nekateri sistemi, kot je Martingale, opisan spodaj, so izredno tvegani, saj lahko v najslabЕЎem primeru (kar se bo v doloДЌenem trenutku matematiДЌno gotovo) zgodi, da igralec z vedno veДЌjimi stavami lovi izgube, dokler mu ne zmanjka denarja .
    https://source-wiki.win/index.php?title=Poker_paytm_dvig
    Registrirajte se in brezplaДЌno pridobite svoj vzdevek! V vsakem pregledu igralnice boste takoj videli tudi, kakšne bonuse izbrana igralnica ponuja za nove igralce. Praviloma boste ob prvem pologu prejeli bonus v določenem znesku, brezplačne vrtljaje na spletnih igralnih avtomatih ali pogosto oboje. Nekatere igralnice ponujajo celo bonus brez pologa samo za prijavo. Od vas je odvisno, kateri igralniški bonus vam je najbolj privlačen. Igralnica mora imeti ЕЎiroko paleto naДЌinov vlog in umika. Bolj raznolike kriptokule so sprejete, bolje je. Nekatere igralnice ponujajo hibridne naДЌine vlog, kjer bi morali biti sposobni uporabiti svojo kreditno kartico, debetno kartico, eWallets, ali celo banДЌno nakazilo za deponiranje denarja na vaЕЎ raДЌun. Nobena meja resniДЌno ni mednarodno podjetje z znatnimi izkuЕЎnjami v industriji, ki je najbolje znano po sistemski platformi, ki zagotavlja izjemno stopnjo prilagodljivosti. Njihove igre so na voljo v vseh napravah, kot so namizni raДЌunalniki, telefoni in tabliДЌni raДЌunalniki.

  177. This is really interesting, You’re a very skilled blogger. I’ve joined your feed and look forward to seeking more of your magnificent post. Also, I’ve shared your site in my social networks!

  191. naturally like your web site however you need to take a look at the spelling on several of your posts. A number of them are rife with spelling problems and I find it very bothersome to tell the truth on the other hand I will surely come again again.

  193. You’re so awesome! I don’t believe I have read a single thing like that before. So great to find someone with some original thoughts on this topic. Really.. thank you for starting this up. This website is something that is needed on the internet, someone with a little originality!

  194. naturally like your web site however you need to take a look at the spelling on several of your posts. A number of them are rife with spelling problems and I find it very bothersome to tell the truth on the other hand I will surely come again again.

  195. I’m often to blogging and i really appreciate your content. The article has actually peaks my interest. I’m going to bookmark your web site and maintain checking for brand spanking new information.

  201. Try to slowly read the articles on this website, don’t just comment, I think the posts on this page are very helpful, because I understand the intent of the author of this article.

  207. Hi there to all, for the reason that I am genuinely keen of reading this website’s post to be updated on a regular basis. It carries pleasant stuff.

  210. This is really interesting, You’re a very skilled blogger. I’ve joined your feed and look forward to seeking more of your magnificent post. Also, I’ve shared your site in my social networks!

  214. For the reason that the admin of this site is working, no uncertainty very quickly it will be renowned, due to its quality contents.

  220. For the reason that the admin of this site is working, no uncertainty very quickly it will be renowned, due to its quality contents.

  225. This is really interesting, You’re a very skilled blogger. I’ve joined your feed and look forward to seeking more of your magnificent post. Also, I’ve shared your site in my social networks!

  232. I’m often to blogging and i really appreciate your content. The article has actually peaks my interest. I’m going to bookmark your web site and maintain checking for brand spanking new information.

  264. I’m often to blogging and i really appreciate your content. The article has actually peaks my interest. I’m going to bookmark your web site and maintain checking for brand spanking new information.

  287. Hi there to all, for the reason that I am genuinely keen of reading this website’s post to be updated on a regular basis. It carries pleasant stuff.

  300. Your passion for this subject shines through in your writing. It’s evident that you deeply care about this issue and want to make a difference.

  302. That’s good, but I still don’t understand the purpose of this page posting, no or what and where do they get material like this.

  359. Сейчас на основе биматопроста и подобных ему простагландинов выпускают множество препаратов под разными торговыми названиями: Latisse, Careprost, Maxlash, Dreamlash и так далее. Купить их можно в аптеке, некоторые составы доступны только через распространителей. Стоят они от 600 рублей. Здравствуйте. Для улучшения роста бровей и ресниц есть специальные масла и экстракты на масляной основе (продаются в аптеках). Регулярное применение дает хороший результат. Если причина выпадения волосков гормонального характера, то сперва нужно поправить здоровье. Масла и экстрактыкасторовое масло, репейное масло Общепризнанный факт, что кокосовое масло является отличным ингредиентом для восстановления природной густоты и ускорения роста волос. Известно, что оно уменьшает потерю белка и укрепляет волосяные фолликулы. Смажьте ватный диск кокосовым маслом и нанесите его на брови. Оставьте на ночь и вымойте лицо утром.
    http://dae-jin.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=2815
    Сегодня я вам в своем очередном отзыве поведаю свое мнение о Геле для бровей Л’Этуаль ID Ваша корзина пуста Надоело каждое утро тратить время на мейкап бровей? Попробуй Tattoo Brow: средство с эффектом перманентного макияжа держится на бровях до трех дней. Просто нанеси его на волоски, подожди 20 минут (для более стойкого результата потребуется полтора-два часа) и сними образовавшуюся на поверхности бровей пленку. Вуаля! Яркий, но естественный макияж бровей готов. Avene DermAbsolu – Фундаментальный уход для зрелой чувствительной кожи. Гель-краска 03 светло-коричневый: AQUA, ETHOXYDIGLYCOL, CETEARYL ALCOHOL, ETHANOLAMINE, SORBITOL, LACTIC ACID, P-PHENYLENEDIAMINE, 4-AMINO-M-CRESOL, LAURETH-2, CETEARETH 20, GLYCERYL STEARATE, DISODIUM EDTA, COCAMINE OXID, PEG-100 STEARATE, POLYSORBATE 20, SODIUM METABISULFITE, HYDROLYZED SILK, ARGANIA SPINOSA KERNEL OIL, ALLANTOIN, HYDROXYETHYL UREA, SODIUM ERYTHORBATE, PARFUM, SODIUM HYDROXIDE, ALOE BARBADENSIS LEAF EXTRACT, LINALOOL, LIMONENE. Моя главная заморочка — уложить волоски бровей вверх и зафиксировать их там. Этот гель — жидкий. Чтобы уложить им брови, надо немножко постараться — нанести несколько слоев, подождать, пока загустеет, и поднять волоски еще раз. Зато в плане фиксации The Brow Glue Stick лучший из всех, что мне попадались.

  371. I’m often to blogging and i really appreciate your content. The article has actually peaks my interest. I’m going to bookmark your web site and maintain checking for brand spanking new information.

  375. All of the outfits featured below are completely shoppable, so if you like what you see, look for the link below each image to be taken to the retailer’s page! In spring we are looking for some interesting colors. It is the time of pastels. That’s why choosing blazers, pants, skirts, suits, shirts or even shoes in these colors is always a good idea. Whether your professional style leans more toward feminine, assertive, formal, or casual, a few things should be considered when you put together an outfit. For plus-size work attire, think about prioritizing comfort while experimenting with colors, prints, cuts, and accessories. The following tips for plus-size professional winter work outfits will help you make smart choices when it comes to your 9:00 to 5:00 wardrobe this season.
    https://extra-wiki.win/index.php?title=Low_cut_club_dresses
    Continue Reading Reference ID: d043d1ad-b215-11ed-b2a6-644655636952 Hi Martine, You’re friendly and tall and at the beach. What about a maxi dress? Generally, I recommend a solid color for photographs, but since you are at the beach, things are more informal, and there are other people in the shot, you could go for a fun pattern. You’re in Mexico, after all, so saturated colors like bright oranges, blues, greens, yellows, and reds would look great. You should coordinate your color/patterns with the others if you want the shot to look fabulous. Otherwise it may l, l, l, l, l, l ook like you “didn’t get the memo,” if you know what I mean. You don’t want to have clashing patterns or colors. Have a wonderful time! For a young, unmarried woman, time off work was time for fun, even with few men around. Evening dresses were still long, but not nearly as elaborate as in former decades, even for the wealthiest members of society. Formal gowns were rarely worn at the height of the war. Even the Oscars shunned formal attire, with attendees wearing cocktail dresses and even suits instead.

  394. Thanks for a marvelous posting! I genuinely enjoyed reading it, you are a great author.I will always bookmark your blog and will often come back down the road. I want to encourage continue your great job, have a nice weekend!

  395. Разрешение на строительство — это государственный документ, предоставленный правомочными учреждениями государственной власти или муниципального самоуправления, который позволяет начать возведение или выполнение строительных операций.
    Получение разрешения на строительство задает юридические основания и требования к строительной деятельности, включая предусмотренные типы работ, допустимые материалы и техники, а также включает строительные нормы и комплекты безопасности. Получение разрешения на возведение является обязательным документов для строительной сферы.

  402. Hi there to all, for the reason that I am genuinely keen of reading this website’s post to be updated on a regular basis. It carries pleasant stuff.

  408. Быстровозводимые здания – это прогрессивные сооружения, которые отличаются повышенной скоростью установки и гибкостью. Они представляют собой постройки, заключающиеся из эскизно выделанных составляющих или узлов, которые могут быть быстрыми темпами смонтированы в районе строительства.
    Строительство производственных зданий из сэндвич панелей владеют гибкостью и адаптируемостью, что дозволяет легко изменять а также модифицировать их в соответствии с пожеланиями покупателя. Это экономически результативное и экологически стабильное решение, которое в последние лета заполучило широкое распространение.

  415. It’s really a nice and useful piece of info. I’m glad that you shared this useful info with us. Please keep us informed like this. Thanks for sharing.

  426. I do not even know how I ended up here, but I thought this post was great. I don’t know who you are but definitely you’re going to a famous blogger if you aren’t already 😉 Cheers!

  448. I’m often to blogging and i really appreciate your content. The article has actually peaks my interest. I’m going to bookmark your web site and maintain checking for brand spanking new information.

  473. Мультисплит | Суперпростой мультисплит | Мультисплит для начинающих | Мультисплит для профессионалов | Лучшие мультисплиты 2021 | Как работает мультисплит | Мастер-класс по мультисплиту | Шаг за шагом к мультисплиту | Мультисплит: эффективный инструмент веб-аналитики | Увеличьте конверсию с помощью мультисплита | Все, что нужно знать о мультисплите | Интеграция мультисплита на ваш сайт | Как выбрать лучший мультисплит | Мультисплит: лучшее решение для тестирования | Как провести успешный мультисплит | Секреты успешного мультисплита | Мультисплит: инструмент для роста бизнеса | Обзор лучших мультисплитов на рынке | Как использовать мультисплит для улучшения сайта | Мультисплит vs A/B тестирование: кто выигрывает?
    сплит система с маленьким внутренним блоком https://www.multi-split-systems.ru/.

  474. Подбор качественной металлочерепицы
    |
    Рейтинг самых надежных металлочерепиц
    |
    Как долго прослужит металлочерепица: факторы, влияющие на срок службы
    |
    За и против металлочерепицы
    |
    Сравнение различных типов металлочерепицы
    |
    Видеоинструкция по монтажу металлочерепицы
    |
    Зачем нужна подкладочная мембрана при установке металлочерепицы
    |
    Как ухаживать за металлочерепицей: советы по эксплуатации
    |
    Преимущества и недостатки различных кровельных материалов
    |
    Дизайн-проекты кровли из металлочерепицы
    |
    Какой цвет металлочерепицы выбрать для дома: рекомендации стилистов
    |
    Различия между металлочерепицей с полимерным и пленочным покрытием
    |
    Почему металлочерепица – лучший выбор для кровли
    |
    За что отвечают каждый этап производства
    |
    Как металлочерепица обеспечивает водонепроницаемость и звукоизоляцию
    |
    Защита от пожара: почему металлочерепица считается безопасным кровельным материалом
    |
    Монтажная система для металлочерепицы: за и против универсальности
    |
    Как не попасть на подделку и купить качественную продукцию
    |
    Какие критерии выбрать при покупке металлочерепицы для дома в определенном регионе
    |
    Преимущества и недостатки металлочерепицы по сравнению с шифером, ондулином и керамической черепицей
    купить металлочерепицу на крышу http://www.metallocherepitsa365.ru.

  475. спорттовары в интернет-магазине
    Лучшие для занятий спортом по доступным ценам в нашем магазине
    Качество и комфорт в каждой детали спорттоваров в нашем ассортименте
    Инвентарь для спорта для начинающих и профессиональных спортсменов в нашем магазине
    Некачественный инвентарь может стать проблемой во время тренировок – выбирайте качественные спорттовары в нашем магазине
    Спорттовары только от ведущих производителей с гарантией качества
    Сделайте свою тренировку более эффективной с помощью инвентаря из нашего магазина
    инвентаря для самых популярных видов спорта в нашем магазине
    Отличное качество спорттоваров по доступным ценам в нашем интернет-магазине
    Удобный поиск и инвентаря в нашем магазине
    Акции и скидки на инвентарь для занятий спортом только у нас
    Прокачайте свои спортивные качества с помощью аксессуаров из нашего магазина
    Широкий ассортимент для любого вида спорта в нашем магазине
    Проверенный инвентарь для занятий спортом для детей в нашем магазине
    спорттоваров уже ждут вас в нашем магазине
    Поддерживайте форму в любых условиях с помощью инвентаря из нашего магазина
    Выгодные условия покупки на аксессуары в нашем интернет-магазине – проверьте сами!
    Разнообразие для любого вида спорта по самым низким ценам – только в нашем магазине
    Спорттовары для профессиональных спортсменов и начинающих в нашем магазине
    спортинвентарь sportivnyj-magazin.vn.ua.

  484. Хостинг сайтов|Лучшие варианты хостинга|Хостинг сайтов: выбор специалистов|Надежный хостинг сайтов|Как выбрать хороший хостинг|Хостинг сайтов: какой выбрать?|Оптимальный хостинг для сайта|Хостинг сайтов: рекомендации|Лучший выбор хостинга для сайта|Хостинг сайтов: секреты выбора|Надежный хостинг для сайта|Хостинг сайтов: как не ошибиться с выбором|Выбирайте хостинг сайтов с умом|Лучшие хостинги для сайтов|Какой хостинг выбрать для успешного сайта?|Оптимальный хостинг для вашего сайта|Хостинг сайтов: важные критерии выбора|Выбор хостинга для сайта: советы профессионалов|Надежный хостинг для развития сайта|Хостинг сайтов: лучший партнер для вашего сайта|Как выбрать хостинг, который подойдет именно вам?
    Виртуальный хостинг http://www.hostingbelarus.ru.

  485. Hi there to all, for the reason that I am genuinely keen of reading this website’s post to be updated on a regular basis. It carries pleasant stuff.

  487. Достойное решение для занятых женщин: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Самое стойкое украшение глаз: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Не потеряется красота: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Как бьюти-тренд: Permanent Eyeliner Tattoo.
    На любой повседневной встрече: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Может поменять жизнь: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Качественное украшение: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Не считая Permanent Eyeliner Tattoo.
    Почти бессмертное произведение искусства: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Надежное и экономичное решение: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Словно волшебство: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Как улыбка глаз: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Не сомневайся в своём образе с Permanent Eyeliner Tattoo.
    Обаяние в каждом миге: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Открой для себя новое о Permanent Eyeliner Tattoo.
    Как твоя личная палитра: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Постоянное удовольствие: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Связующая нить между душой и образом: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Как нарядная украшенная: Permanent Eyeliner Tattoo.
    Невыразимо: Permanent Eyeliner Tattoo.
    permanent eyeliner http://www.eyeliner-tattoo-md.com/.

  496. Приобрести нержавеющие трубы в Покупка нержавеющих труб по требованиям нержавеющие трубы от Огромный выбор нержавеющих труб на Индивидуальные на нержавеющие трубы Быстрая доставка нержавеющих труб по всей нержавеющие трубы в розницу от консультации по выбору нержавеющих труб
    Качество на все продукцию нержавеющих труб
    Самые низкие цены на нержавеющие трубы в нашем городе нержавеющих труб для производства к каждому клиенту при покупке нержавеющих труб
    Квалифицированные монтажные работы нержавеющих труб на любом объекте
    Трубы из нержавейки – идеальное решение для бытовых нужд
    Широкий ассортимент диаметров и толщин нержавеющих труб
    Срочный заказ и отгрузка нержавеющих труб по всей России
    Надежная продукция нержавеющих труб от лучших производителей
    Квалифицированный подбор и помощь по выбору нержавеющих труб
    Универсальность нержавеющих труб для различных целей
    Специальные цены на покупку нержавеющих труб для ремонта
    купить трубу из нержавеющей стали http://www.nerzhavejushhie-truby.ru.

  499. Добро пожаловать, игроки на xbetegypt!
    Достигните успеха на xbetegypt с эксклюзивными бонусами!
    Наслаждайтесь азартом на xbetegypt каждый день!
    Улучшите свой результат на xbetegypt с нашими эксклюзивными предложениями!
    Заберите свой шанс на xbetegypt и освойте самые крупные призы!
    Достигайте своих целей с xbetegypt каждый день!
    Присоединяйтесь к нам и заработайте больше денег!
    Взгляните на мир с другой стороны с xbetegypt и получите все!
    Освойте играть на xbetegypt и зарабатывайте все больше выигрышей!
    Наслаждайтесь от игры на xbetegypt и восстанавливайте свои силы!
    Раскройте свой потенциал игры на xbetegypt и достигните больших успехов!
    Получайте удовольствие от игры на xbetegypt и изучайте новые возможности каждый день!
    Войдите в мир xbetegypt игры и получайте большими бонусами!
    Погрузитесь в атмосферу победы с xbetegypt каждый день!
    Играйте вместе с друзьями на xbetegypt и побеждайте большими выигрышами!
    Улучшите свои навыки на xbetegypt и получите еще больше денег!
    Взламывайте игры на xbetegypt и зарабатывайте большие бонусы каждый день!
    Освойте новые техники на xbetegypt и отличайтесь!
    Освойте играть на xbetegypt и забирайте больше денег каждый день!
    Получите максимум удовольствия от игры на xbetegypt и получайте больше бонусов!
    Download 1xbet program for iPhone http://www.1xbet-app-download-ar.com.

  504. Great wordpress blog here.. It’s hard to find quality writing like yours these days. I really appreciate people like you! take care

  505. For the reason that the admin of this site is working, no uncertainty very quickly it will be renowned, due to its quality contents.

  510. naturally like your web site however you need to take a look at the spelling on several of your posts. A number of them are rife with spelling problems and I find it very bothersome to tell the truth on the other hand I will surely come again again.

  514. For the reason that the admin of this site is working, no uncertainty very quickly it will be renowned, due to its quality contents.

  517. I think this post makes sense and really helps me, so far I’m still confused, after reading the posts on this website I understand.

  518. Thanks for a marvelous posting! I genuinely enjoyed reading it, you are a great author.I will always bookmark your blog and will often come back down the road. I want to encourage continue your great job, have a nice weekend!

  524. I have not checked in here for some time since I thought it was getting boring, but the last few posts are great quality so I guess I’ll add you back to my daily bloglist. You deserve it my friend 🙂

  525. I’m often to blogging and i really appreciate your content. The article has actually peaks my interest. I’m going to bookmark your web site and maintain checking for brand spanking new information.

  528. You have noted very interesting points! ps decent web site. “Formal education will make you a living self-education will make you a fortune.” by Jim Rohn.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *